В последнее время все больше родителей задаются вопросом: прививать ли своего ребенка? В его обсуждении могут начать спорить как сами члены семьи, так и специалисты различных медицинских инстанций. Есть сторонники плановой вакцинации, есть противники, есть сомневающиеся или до сих пор определяющиеся люди. Но всех их объединяет одно – забота о здоровье и будущем своих детей.

В потоке разнообразной информации, личных наблюдениях, опыте других стран уже не так четко прослеживается противостояние «за» или «против» прививочных компаний. Опыт прививания насчитывает более 200 лет (изобретение вакцины против оспы), позволяет избежать эпидемий и сегодня постоянно совершенствуется, корректируется в национальном календаре прививок. На законодательном уровне родители имеют право не делать ребенку прививки, начиная с роддома, т.е. воспользоваться правом добровольной иммунизации (отказаться от вакцинации с помощью письменного подтверждения, не опасаясь давления со стороны системы «детский сад – школа»).

Все чаще специалисты обращают внимание на необходимость поднятия уровня и поддержания общего иммунитета ребенка, который снизит риск поствакциональных осложнений и само протекание болезни в случае заражения. И здесь первостепенную роль играют родители, которые должны правильно ухаживать (питание, закаливание, гигиена, массаж, гимнастика и т.д.) и воспитывать своих детей. Именно поэтому, для принятия любого решения, особенно в отношении здоровья, нужно владеть максимальной информацией и уметь вырабатывать собственную четкую позицию.

Готовность к прививке – грамотная работа врачей и родителей.
В современном мире достаточно возбудителей инфекционных заболеваний, для преодоления которых естественного (природного) иммунитета не хватит. Да и лечения может просто не быть. В этом случае – прививка на основе современных препаратов гораздо эффективнее, так как поспособствует протеканию болезни в более легкой форме и исключит тяжелые последствия.

Другое дело, что подбираться она должна для каждого конкретного пациента, с минимальной долей возникновения реакций (покраснение, уплотнение, поднятие температуры) и без постпрививочных осложнений. Этого можно достичь составлением индивидуального календаря прививок, разработка и предоставление которого хоть и медленно, но начинает проводиться в поликлиниках, детских больницах и специальных центрах (например, Городской центр вакцинопрофилактики на базе городской детской инфекционной клинической больницы г. Минска). Особенно это актуально для деток с различными патологиями и часто болеющих, когда жизненно важно повышать общий иммунитет и грамотно прививать специфический (с помощью вакцин).

Благодаря открытости информации, возможные негативные реакции организма на прививку также не секрет. Ведь вакцины – это чужеродный белок, который требует осторожности при разработке, хранении, транспортировки и введении. Вы можете не только выбрать подходящую вакцину (бесплатную или платную), но и само время прививания, основываясь на общем состоянии здоровья ребенка, ваших личных наблюдений, рекомендациях специалистов.

Только знайте, что однократные прививки (корь и паротит) – это не разовая процедура и обязательно нужно выяснить, а возник ли адекватный иммунитет. Его показывает анализ крови на антитела. Если титр антител напряженный, то вакцина не справилась с задачей, и ее придется повторить. Потребовать провести такой анализ можно независимо от того, стандартная ли это была прививка или по индивидуальному графику.

Состояние ребенка после прививки также находится в компетенции родителей, которые руководствуются наставлениями врача. Питание, прогулки, купание, кормление, исключение лишних контактов в общении помогут снизить риск нежелательных реакций. Конечно, при условии, что до вакцинации врач тщательно обследовал и разрешил ее провести не потому что надо или очередь подошла, а потому что ребенок действительно к ней готов.

С какого возраста лучше прививать?
Еще один спорный вопрос, истоки которого идут от вакцинации в роддоме. Когда первая прививка (от гепатита В) делается в считанные часы нового человечка, и в тот момент еще неизвестно, нарушается ли становление иммунной системы, которая, понятное дело, еще не совершенна. Одни врачи ратуют за начало профилактической вакцинации с 3-4 лет, другие – с 3,5 месяцев. Именно к этому времени станет понятно: какой уровень здоровья у малыша, что он может перенести, а что нет, какие реакции, в том числе и аллергические, возникнут, какая доза препарата нужна, чтобы ответ на инфекцию был действительно выработан. Что ни говори, а прививки на первом году жизни вмешиваются в иммунную систему и после кратковременного снижения иммунитета (2-3 недели) могут открыть дорогу другим заболеваниям. Но вместе с тем, именно первый год ребенка делает его настолько уязвимым к вирусам, что неизвестно — справится ли не привитый организм в случае заболевания. Поэтому лучшей моделью прививания станет индивидуальное, с учетом достаточно благополучного периода для этого.

Отказ от прививок – инициатива, основанная на глубоком знании предмета.
Чтобы не быть голословными и оставить почву для серьезных размышлений, мы попросили рассказать Екатерину Бондареву о принятии решения отказа от прививок своему ребенку. Как признается автор повествования, она не агитирует не за вакцинацию, ни против нее. Но настоятельно рекомендует принимать решение, только когда оно по-настоящему взвешенное и информативное:

«Моя дорога к отказу от прививок сыну началась во время беременности. Я, как человек любопытный, скачивала из Интернета все, что находила по беременности, родам, грудному вскармливанию. По ходу наткнулась на информацию и о прививках. Ту, о которой не писалось в большинстве официальных статей. Тогда стала думать, как правильно поступить? К концу беременности моим решением был отказ от прививок до исполнения ребенку 1 года. А за это время надеялась принять окончательное решение. Перечитала горы литературы, статей, сайтов. Искала статистику по инфекционным заболеваниям, по осложнениям от них и по поствакциональным осложнениям, общалась с людьми. И с врачами общалась, так как мой отказ вызвал их явное непонимание.
После года сына мы сделали АДС – прививку от дифтерии и столбняка, и ОПВ – от полиомиелита. Именно дифтерия, столбняк и полиомиелит мне казались реально страшными из всего списка прививаемых детских болезней. Первая вакцинация прошла нормально, а вот после второй на ножках у сына появилась шершавая, плотная корка. Причину непонятного высыпания педиатр связала с пищей. Я же была уверена, что дело вовсе не в еде… Мы пошли к дерматологу, которая поставила диагноз «поствакциональный дерматит». Избавились от него с помощью гормональной мази. Тогда я приняла окончательное решение – больше никаких прививок и проб (имеется в виду реакции Манту, о низкой эффективности которой также есть масса информации).
Анализируя свой путь к отказу от прививок, я могу сформулировать несколько моментов, на которых базируется мое мнение:

1. Сомнительная медицинская статистика. В моем круге общения довольно много детей, реально получивших осложнения от прививок различной степени тяжести. И ни одно из них не было зафиксировано в медицинских документах. Именно поэтому статистика поствакцинальных осложнений весьма противоречива.

2. Ни одни врач не может гарантировать, что после вакцинации ребенок не заболеет. Равно как и вакцины не дают гарантий на легкое протекание болезни в случае привитости.

3. Состав вакцин далеко не безопасен. Конечно, сейчас есть вакцины без соли ртути, бесклеточные, но другие консерванты и примеси в них все же присутствуют.

4. Недостаточность и скупость информации о долгосрочных последствиях прививок, как положительных, так и отрицательных. Поэтому я заключила, что серьезных исследований по этому вопросу либо не проводилось, либо результаты не стали публичными.

5. Общее состояние организма ребенка, своевременное выявление, диагностика и правильное лечение – вот от чего зависит протекание болезни. Именно в этих направлениях следует двигаться, а не уповать только на прививки. Без сильного иммунитета и здорового образа жизни они не справятся с инфекцией.

6. Не последнюю роль в отказе сыграли официальные лица и врачи, которые однобоко, противоречиво отвечали на мои вопросы и скорее призывали к родительскому страху. Были проблемы и со справкой для садика, когда пришлось истребовать ее через вышестоящие инстанции. Ведь я знала, что законодательно имею право добровольно отказаться от общей плановой вакцинации.

Сейчас сын учится в третьем классе. Документы в школу мы получили свободно – к этому моменту нашли взаимопонимание с педиатром. Она убедилась, что нам ничего особенного не нужно, да и все отказы пишутся исправно.

Сын из прививочных болезней переболел только коклюшем и дважды гриппом. Еще из заболеваний, от которых есть вакцины – ветрянкой. Все эти болезни мы пережили на гомеопатии, без осложнений.

Никаких особенных мер профилактики не применяем, ведем совершенно обычный образ жизни. Сына я обливала холодной водой примерно до 2 лет, 4 года он активно занимается спортом. Медикаментами для его лечения я пользовалась всего несколько раз. В целом в лечении заболеваний я ориентирована на натуропатию и гомеопатию. Но, конечно же, в случае необходимости и при отсутствии альтернативы я не буду отвергать стандартную медицинскую помощь.

С течением времени свое отношение к прививкам я не изменила. Но не исключаю, что впоследствии могут появиться аргументы, которые меня убедят, и я изменю свое решение. Я не упираюсь и не закрываюсь. Ведь в конечном итоге, при любом решении ответственность все равно лежит на нас – родителях».

Как известно в решении сложных вопросов простых решений не бывает. А что может быть серьезнее борьбы с инфекционными заболеваниями, силы, лучшие умы и немалые средства на которую находят цивилизованные государства во всем мире. Понятно, что идея вакцинации призвана помочь организму дать адекватный ответ на инфекцию, бороться с которой будет иммунитет. А вот каким образом он будет сформирован – с помощью прививок, частично привитым или вовсе без них – решать только вам.

ГЛОССАРИЙ
БЦЖ – прививка против туберкулеза (иммунитет формируется на 7 лет)
АКДС - комплексная прививка против коклюша, дифтерии, столбняка (7, 5 и 10 лет соответственно)
ОПВ – против полиомиелита (5-10 лет)
ЖКВ – против кори (5 лет)
ЖПВ – против свинки (эпидемический паротит, 5 лет)
Прививка против краснухи (5 лет)
Прививка против гепатита В (5 лет)

БУКВА ЗАКОНА
(Источник: http://www.minzdrav.by)
«В соответствии с постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь «О проведении профилактических прививок» от 29 сентября 2006 г. № 76 в Республике Беларусь проводятся плановые профилактические прививки против 9 инфекций: дифтерия, столбняк, коклюш, полиомиелит, корь, краснуха, эпидпаротит, туберкулез, вирусный гепатит В. Профилактические прививки проводятся в целях предупреждения, снижения уровня и ликвидации инфекционных заболеваний».
«В соответствии со ст.44. Закона Республики Беларусь «О здравоохранении» необходимым условием проведения профилактических прививок является наличие предварительного согласия совершеннолетнего пациента (для несовершеннолетнего пациента – его родителя или законного представителя), ознакомленных с целью проведения профилактических прививок, прогнозируемыми результатами и возможными рисками».
«В соответствии со ст.45 Закона Республики Беларусь «О здравоохранении» пациент (для несовершеннолетнего пациента – его родителя или законного представителя) имеет право отказаться от проведения профилактических прививок. При отказе лечащим врачом в доступной форме должны быть разъяснены возможные последствия отказа. Отказ оформляется записью в медицинской документации и подписывается пациентом (для несовершеннолетнего пациента – его родителя или законного представителя) и лечащим врачом».